健康科普丨春季防过敏
春暖花开，大地复苏，春季是一个美好的时节。但也是过敏性哮喘、皮肤过敏的高发季节。为普及相关知识，中国健康教育中心从中心健康促进与教育资源库中遴选了相关主题科普材料进行推送，欢迎大家关注。
主持人
健康中国，我行动。听众朋友大家好，这里是《生命对话》，我是主持人欣然。春天已经到了，大地复苏。这是人们非常向往的一个季节。但是对于那些过敏性哮喘患者来说，春天可就不那么美好了。因为这个季节是过敏性哮喘的多发季节。今天我们就为大家请来了中日友好医院呼吸与危重症医学科的主治医师崔晓敬博士，来和大家聊一聊这个话题。崔医生您好。
崔晓敬
中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科
主治医师
您好。
主持人
非常感谢您今天参与我们的节目。那么什么是过敏性的哮喘呢？
崔晓敬
中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科
主治医师
就是由过敏源引发或者触发的一类哮喘。它又称变应性哮喘或者特应性哮喘。过敏性哮喘在成人哮喘里面的比例大概有一半以上。有一些人的过敏源是比较特定的。比如说他是对花粉过敏。或者是一些动物的皮毛，像猫毛、狗的上皮。不接触这样的物质，他可能就没有哮喘的症状。所以诊断过敏性哮喘的时候，医生可能会问你非常多的问题，就是为了帮你找到过敏源，甚至会做一些相应的检测。
主持人
过敏源的检测。
崔晓敬
中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科
主治医师
是的。因为治疗过敏性哮喘找到是什么引起的哮喘是比较重要的。
主持人
过敏性哮喘的患者是对单一的过敏源过敏吗？比如说就只对花粉过敏，对其它的不过敏。还是说有可能对多种的过敏源都过敏呢？
崔晓敬
中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科
主治医师
有些患者可能只对单一的过敏源过敏。有的患者也有可能对多种的过敏源都过敏。像有些患者的过敏源春天是花粉，那秋天呢，是一些薅草类。还有些患者不能做家务，打扫卫生的尘螨接触到了以后也会发作喘息。过敏的体质遇到很多过敏源都可能诱发哮喘。
主持人
过敏性哮喘有什么样的典型症状呢？
崔晓敬
中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科
主治医师
典型症状一个是喘，一个是咳。走路的时候，或者闻着了刺激性气味，就会有这个喘息的症状。有的患者夜间睡着了以后还会听见自己喉咙里的喘鸣音。这也是喘息的一个表现，甚至能把患者憋醒。第二个表现是咳，有的患者比如喘得不明显，但他咳嗽得很剧烈。控制不住连声地咳，咳得睡不着觉，也讲不了话。
主持人
它和普通的哮喘相比，这种喘和咳有什么不一样呢？
崔晓敬
中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科
主治医师
跟普通的哮喘相比，其实单从咳喘上来说是不好区分的。还是要基于过敏性哮喘的典型特点，比如与季节相关，或者有一个明确的过敏源。要从这些方面来区分。
主持人
为什么在春季的过敏性哮喘特别多发？
崔晓敬
中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科
主治医师
当然，一年四季都会发生过敏。但相对来说，春天百花齐放，花粉的含量比较高。另外，春天多风，花粉随着风，传播得就比较快，很容易进入气道，诱发哮喘。春天昼夜温差比较大，这个冷热的变化也会诱发气道的痉挛。气道痉挛以后，表现的也是哮喘的症状。综合这几个因素，所以春季容易发生过敏性哮喘。
主持人
春季对于过敏性哮喘的患者真的是有点不友好。那么对于这些患者来说，如何平安地度过春季呢？
崔晓敬
中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科
主治医师
首先就是要避免过敏源的暴露。过敏性哮喘的患者在春季佩戴口罩，是减少过敏源的暴露最简单有效的方法，也是比较重要的一个措施。口罩也有保暖的作用。冷空气经过口罩，再进入呼吸道，就没有那么寒冷了，也没有那么干燥了，刺激性就会下降。另外，对于花，患者就不要距离太近地去接触了。因为这样的患者，不光有过敏性哮喘的问题，他们也可能有过敏性结膜炎、过敏性鼻炎。就是他整个暴露在外面的黏膜，都是处于一个过敏的状态。
主持人
也就是说如果您对花粉过敏，在春季一定要做好预防措施。
崔晓敬
中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科
主治医师
对。
主持人
那么除了尽量避免在过敏源当中暴露自己之外，还有没有其的方法？
崔晓敬
中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科
主治医师
还要注意保暖。寒冷的空气也会诱发气道的痉挛。另外，患者本身属于过敏体质，那么就要通过自己的一些生活方式的调整，去改善这种体质。比如说要作息规律，避免熬夜。熬夜会引起内分泌的失调、免疫系统的紊乱，然后诱发过敏性疾病。第二个要适当运动，增强你体质。还要注意营养均衡的饮食。
主持人
如果一旦出现了过敏性哮喘的症状，应该怎么办？
崔晓敬
中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科
主治医师
一旦出现喘息的发作，或者鼻子特别痒，不断打喷嚏，这些呼吸道过敏的表现。首先应该立即脱离过敏的环境。然后，要去医院去接受规范化的药物治疗。其实脱离环境是非常非常重要的。我们在门诊看到很多患者喜欢养猫。养了猫以后，慢慢就出现了喘息的症状。上班的时候症状还行。一回到家，症状就比较明显。一检查，发现对猫毛的过敏的状态是非常高的。那只能脱离这个有猫的环境，不养猫了。有时候脱离环境以后，患者就可以停掉过敏性哮喘的相关用药。
主持人
有一些患者可能他的过敏性哮喘的症状比较轻微，就不太重视，觉得过了这几周，自己也就好了。那如果过敏性的哮喘不去干预它，会不会有其它严重的后果？
崔晓敬
中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科
主治医师
过敏性哮喘实际上是因为支气管的过敏性炎症引起的。如果说过敏性炎症总是反反复复，长期不给予药物去控制炎症的话。气道在炎症的状态下，慢慢地可能就变成了慢性支气管炎、肺气肿。其实，本来咱们用了药，他还能够完全缓解。但你如果总是不干预，到后面再用药，气道就不再能够完全缓解了。气道的阻塞就变成一个不可逆的了。这是从远期上来说的危害。从近期上来说，过敏性哮喘是从量变到质变的过程。可能本身只是咳，但如果接触到了强烈的过敏源以后，就有可能喉咙痉挛、气道痉挛，导致缺氧，甚至威胁生命。
主持人
所以应该引起大家的重视。
崔晓敬
中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科
主治医师
对，一定要去医院接受规范化的治疗。
主持人
好，听众朋友，今天非常感谢崔医生来到节目当中，为大家带来了过敏性哮喘的相关知识。也希望大家都能够重视起来，做好预防措施，远离疾病的困扰。
主持人
健康中国我行动，听众朋友大家好，这里是《生命对话》，我是主持人欣然。春天已经到了，但是有一些朋友在这样美好的季节会出现皮肤过敏的问题。比如像发干、发痒，让人非常的不舒服，那么我们应该怎样应对呢？今天就为大家请来了皮肤科专家张文鹤医生来和大家聊一聊春季皮肤过敏的问题。
张文鹤
小儿皮科专家 医学科普达人
大家好。
主持人
为什么在春季，我们会出现皮肤干痒的问题呢？
张文鹤
小儿皮科专家 医学科普达人
很多人有这个感觉。春天出去踏青，回来之后，一洗脸，脸上疼。其实根本原因就是出去走一圈，脸缺水了。我们的表皮上面是有一层油脂的，学名叫脂质膜或者叫皮脂膜。这层膜很好地滋养了我们的角质层。我们表皮的上面是有角质层的。就像瓦片一样，一个一个地整整齐齐地叠着。瓦片叠着，如果被风吹走了怎么办呢？所以它会有胶。在皮肤上面这个胶相当这个皮脂膜。一些油脂会使这些表皮细胞很好地粘在一起。表皮完整，皮肤就好。如果补水不及时，就会让细胞跟细胞之间粘合力下降，就容易裂开。口子一旦开了，大量外界的东西一刺激，就特别容易过敏。所以，干燥是春季容易发生过敏的首要原因。另外一个原因就是紫外线变强了。很多人夏天的时候知道抹防晒霜，但是春天往往会忽视。那么这个时候就特别容易被紫外线灼伤。刚才咱们讲干燥容易让皮肤受刺激，发生炎症。紫外线再伤害一次，整个皮肤可就是深受伤害了。
主持人
雪上加霜。
张文鹤
小儿皮科专家 医学科普达人
对。表现为皮肤分泌功能变差，自我调节能力变差，等于给外界过敏源留了个机会。
主持人
赶快给大家说说应该如何调整吧？
张文鹤
小儿皮科专家 医学科普达人
皮肤在外头干燥的空气里暴露了，在紫外线底下暴露了，那么这时候得提醒大家，一定得把两大防护做好：润肤和防晒。第一大防护润肤。皮肤不管是因为气候干燥，还是因为皮脂腺、汗腺的受损，产生不了足够的分泌物来覆盖，那怎么办？从护肤品的角度来讲，未必说一定得多贵才行。我给大家特别特别简单的一个方法，如果没有注意防护，导致脸上一洗脸开始疼了，怎么办呢？有一种香皂叫婴儿皂。
主持人
婴儿香皂，超市应该都买得到。
张文鹤
小儿皮科专家 医学科普达人
对。婴儿皂的学名叫多脂皂，它的油脂的含量很高。同时里头还不加任何添加剂。
主持人
只要是婴儿使用的香皂都可以。
张文鹤
小儿皮科专家 医学科普达人
对了，是婴儿，不是儿童。抹脸的也换成婴儿的护肤霜。婴儿的角质层特别特别薄，所以婴儿润肤霜里头基本不含任何添加剂，没有东西刺激皮肤。而且它里头油脂的含量高。抹上之后，对脸上的皮肤很滋养，可以把你原来有的龟裂的裂口盖住了。里头的营养物质透过这个裂口可以进到下面下，这样里面的皮脂腺细胞，汗腺细胞，免疫细胞，都可以吸收营养，调整一下。时间不用长，一般两周左右恢复过来了。
主持人
既然婴儿的洗面奶跟护肤露这么好用的话，我们一直用行不行呢？
张文鹤
小儿皮科专家 医学科普达人
一直用不行。
主持人
为什么呢？
张文鹤
小儿皮科专家 医学科普达人
因为角质层长好了，你再抹婴儿的东西就不行了。因为成人的角质层厚，有 20层厚的角质层，再抹婴儿的润肤霜，还进得去吗？
主持人
太厚了。
张文鹤
小儿皮科专家 医学科普达人
透不进去。我们成人的润肤霜，为了能透过这么厚的脸皮，会在里头加上很多透皮剂。它会有效地透过角质层，把有效成分带进去。
主持人
第二个防护防晒，是不是在春季的时候要防紫外线了？
张文鹤
小儿皮科专家 医学科普达人
要加上防晒了。到户外活动，比如说干农活，赶路什么的，一定要做好防晒工作。打伞、戴帽子、抹防晒霜。晒伤对我们皮肤的影响是长期的.有一个欧洲的司机，拍了一张照片。一鼻子为中心，左右两边简直是两个人。车的驾驶座在左边。所以因为经常车窗摇下来，左边的脸晒到的紫外线要多。右边的脸还是比较饱满的，但左边的脸的眼窝、腮部都塌陷了。紫外线不只是影响皮肤的表层，下面的真皮皮下组织都受影响了。
主持人
总结一下在春季如果大家想预防像干痒不舒服的症状，补水跟防晒是必须要做到的。那么在生活中，我们的饮食也要注意清淡，不要太辛辣刺激。多吃一些新鲜的蔬菜水果。及时补充水分。还要小心过敏源。这些措施都能很好地保护我们的皮肤。
张文鹤
小儿皮科专家 医学科普达人
对的。还要注意一个大家特别容易忽视的东西，就是这个螨虫。脸上的、身上的、床单、枕巾、被套上的这些螨虫，我跟你讲这些不是对皮肤影响最大的。影响最大的恰恰不是这些地方。
主持人
在什么地方呢？
张文鹤
小儿皮科专家 医学科普达人
冬天没怎么通风。春天暖和了，一打开门窗，屋子满处灌风，就把各种死角的灰都带出来了。死角的灰，包括窗台的灰，门框上面的，天花板里的，家具后面的灰都吹起来了。这里头螨虫颗粒的含量非常高。螨虫死了干燥碎解，分解成极其微小的颗粒。春天一开窗、一开门，风一吹就全都出来了。落在皮肤上，如果皮肤抵抗力比较差，就像刚才我们讲的被损伤了。这时候落在皮肤上之后，很容易引起过敏反应。花粉是过敏源，这个螨虫生成的小碎片同样是过敏源。家里的柜子顶上，空调通风罩里头等等这些地方如果你不去除螨的话，照样可能造成身上的过敏反应。
主持人
想要减少我们在这个居室里面螨虫对我们的影响，是不是应该做一下大扫除或者是开窗通风呢？
张文鹤
小儿皮科专家 医学科普达人
对了，这个大扫除是非常有必要的。春天春暖花开打开之后，边边角角的灰尘都把它扫出来。
主持人
如果我们的皮肤的过敏症状比较严重了，很多人就会涂抹一些含有激素的药膏。那什么时候应该用，到底可不可以用呢？
张文鹤
小儿皮科专家 医学科普达人
首先如果发生过敏的话，条件允许，最好到医院去看。很多你都没想到的东西，医生可以帮你想到。这是第一点，有条件到医院去看。第二用药的事，我真的不建议自己乱用药，最好在医生的专业指导下，来治你身上已经发生的红肿、溃烂、渗出。治疗这些症状，最好在医生的指导之下进行。
主持人
好的听众朋友，今天我们非常感谢张医生做客我们节目当中，为大家带来了如何预防春季皮肤过敏的相关知识。希望大家都能够重视起来，做好护理，尽情拥抱明媚的春天。
编辑：付小联 ▏审核：禾亦
来源：中国健康教育
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