【健康科普】超级细菌：不容忽视的健康挑战

小馒头 2024-05-24 18:43:30

什么是超级细菌？

超级细菌，简单来说细菌在与抗生素的长期“斗争”中，逐渐变得“聪明”起来，能够抵抗甚至完全无视抗生素的攻击。它还有个名字叫多重耐药菌（MDROS），这类细菌对临床使用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药，使得治疗变得复杂和困难。

一、超级细菌是如何对抗菌药产生耐药性？

1.制造“破坏者”：细菌会制造出一种或多种特殊的酶，比如β-内酰胺酶或氨基糖苷类钝化酶等，这些酶能够分解或改变进入细菌体内的药物，使其失去原有的杀菌或抑菌能力。

2.改变“靶标”：细菌会改变它们体内与药物结合的“靶标”结构，让药物无法准确地找到并攻击它们。这样，药物就无法发挥作用了。

3.建立“屏障”：有些细菌会改变自己的细胞膜，使其变得不那么容易让药物进入。这样，药物就无法进入细菌体内发挥作用。

4.“泵”出药物：细菌还会产生一种特殊的“泵”，能够将已经进入细胞内的药物再“泵”出去，从而避免药物在细胞内积累并发挥杀菌作用。

二、关于超级细菌，医疗机构应做什么？

2022年10月国家卫健委发布《遏制微生物耐药国家行动计划（2022-2025年）国卫医函〔2022〕185号》，其中对医疗机构提出了明确要求，现总结如下：

1.将医疗机构感染防控与抗微生物药物临床应用管理统筹推进，加大对感染防控工作的投入力度，包括感控专业人员配备和感控技术能力建设等。

2.医疗机构落实感染防控和抗微生物药物管理的各项制度、规范及标准，研究制订重要耐药微生物感染的循证防控措施，降低医疗机构内耐药菌感染发生率，以改善感染病转归和提高医疗质量。

3.加强对医务人员抗微生物药物合理应用与耐药防控的日常培训；加强对医疗机构内保洁、保安等非卫生技术人员感染防控的基础知识教育和行为规范管理。

4.完善抗微生物药物临床监测系统。

三、关于超级细菌，个人和公众应做什么？？

1.不盲目服药：抗菌药物主要用于治疗细菌感染，而不是病毒感染。在不清楚自己是否感染细菌的情况下，不要随意服用抗菌药物。如果出现相关症状，如发热、咳嗽、腹泻等，应首先就医，由医生判断是否需要使用抗菌药物。

2.不擅自买药：抗菌药物是处方药，需要在医生的指导下使用。不要私自购买和使用抗菌药物，以免出现用药不当、剂量不足或过量等问题。遵循医嘱：在使用抗菌药物时，应严格按照医生的指示进行。

3.避免滥用：不要将抗菌药物当作万能药或预防性用药。只有在明确存在细菌感染的情况下，才需要使用抗菌药物。滥用抗菌药物会导致细菌耐药性的增加，使得治疗变得更加困难。

4.注意特殊人群：对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群，在使用抗菌药物时应更加谨慎。这些人群的肝肾功能可能较弱，对药物的耐受性也较差，因此需要根据具体情况选择合适的药物和剂量。

5.观察疗效和不良反应：在使用抗菌药物期间，应密切观察疗效和不良反应。如果出现不良反应或症状没有改善，应及时就医咨询。

四、总结

耐药菌感染是当今世界共同面临的严重的公共卫生问题之一，严重威胁着人类健康。2015年，世界卫生组织（WHO）发起世界首个“提高抗生素认识周”，并先后分别在2017年和2020年将“提高抗生素认识周”修改为“提高抗菌药物认识周”和“提高抗微生物药物认识周”，将每年的11月第三周确定为“提高抗微生物药物认识周 ”，鼓励采取更具包容性的全球对策来应对抗微生物药物的耐药性。

预防抗微生物药物耐药性需要全社会“齐心协力”落实好每一项防控措施，进而“共筑美好明天”。