人际精神分析思想概述

总体假设

1、人类与动物是共同存在的。

2、沟通是共同存在的基础（包括显性和隐性、言语和非言语、符号线索）。

3、意识和主体性植根于人际体验的感觉运动组织。

4、病理学的根源在于沟通中断，导致焦虑和自尊受到威胁。

具体理论假设

心理结构

拒绝内部经验的具体化结构，支持过程：学习的关联模式在分析领域、梦、幻想和咨询室之外发挥作用。

能量观

▪　 利文森（Levenson）批评沙利文（Harry Stack Sullivan）的作品回避了焦虑和孤独的动机/能量来源。相反，利文森主张采用一种即节俭又可操作的纯粹的沟通范式。

▪　 沙利文的整合生物系统视角体现了生命系统的基本原则：持续推动的连贯性和复杂性。

关系

▪　 始于生命之初、体现在社会文化的背景之中的人际关系被整合到了精神分析理论之中，以解释人格的起源、发展和“扭曲”。 

▪　 探索咨询室中患者和分析师的体验是当代人际关系思想的核心，目的是扩大患者的体验意识。

发展阶段和身体

▪　 表观遗传学发育范式：婴儿期、儿童期、青少年期、青春期前期、青春期和成年期或成熟期。每个阶段都反映了具身体验的组织形式，这些建立在与他人的必要互动、新的能力和社会文化塑造之机会的基础之上。

▪　 亲密关系和避免/排斥孤独的需要是永恒的。

焦虑/本能和防御

▪　 关注的不是本能，而是人际关系。

▪　 在沙利文中，产生“安全行动”（而非防御）是为了保护自己和他人免受沟通焦虑的影响。利文森将其重新解释为无法整合进心灵的人际体验引起的焦虑。

▪　 焦虑和不淹没感会导致人际体验意识的关闭（“选择性注意力不集中”）和/或分离，以维护自尊，保护与必要他者的关系。

病因的假设

病理学是由无法从心理上整合或用语言表达的混乱和不理解的人际经历引起的。这种混乱阻碍了从经验中学习。

对技术的启示

▪　 详细探究和解构经验；

▪　 探索患者-治疗师主体间性关系的持续发展，治疗师的关注成为患者体验模式的一部分（这里发生了什么？）；

▪　 观察并关注内容诠释过程；

▪　 分析的目标是扩大对经验的认识，促进患者的内在成长潜力。关注的不是本能，而是人际关系。

核心概念的后续发展

▪　 埃德加·利文森（Edgar Levenson）修正和扩展了沙利文思想；

▪　 菲利普·布朗伯格（Philip Bromberg ）进一步发展沙利文关于分离和创伤的思想；

▪　 杰伊·格林伯格（Jay Greenberg ）将人际关系思想融入了弗洛伊德理论。

▪　 史蒂文·米切尔（Steven Mitchell ）将焦点从传播范式转移到人际思想与英国客体关系理论的融合上。

▪　 唐•斯特恩（Don Stern ）对无法确切表达（unformulated）的经验进行了哲学阐释。