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这款“减肥神药”进医保了?!原来是……

小蜜蜂 2024-04-17 17:47:04

记者从国家医保局了解到,目前,司美格鲁肽作为糖尿病治疗用药已经纳入医保目录当中,代开代买、套取医保基金涉嫌违法。

司美格鲁肽究竟是一款怎样的药?

司美格鲁肽2017年12月获得美国FDA批准“用于成年2型糖尿病患者血糖控制”,2020年又被进一步批准“用于伴有心血管疾病的成年2型糖尿病患者以降低相关疾病风险”。上述两个适应症2021年4月在我国获批后,司美格鲁肽当年即通过谈判纳入国家医保目录,价格不到美国的十分之一。

有关统计数据显示,仅2024年1—2月,司美格鲁肽在全国医保报销就超过了70万人次,叠加谈判和医保报销双重因素,患者用药负担大大减轻。



糖尿病患者代开相关药品涉嫌违法

近年来,司美格鲁肽也受到不少减肥人士关注,也被称为”减肥神药“,声称可以快速减少体重。针对有人使用这类药品进行减肥,国家医保局强调,用于“减肥”的药物不在基本医保的支付范围之内,不能进行报销

2020年,国家医保局出台《基本医疗保险用药管理暂行办法》,明确规定8类药物不能医保报销,主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等“改善生活状态”的药品就是其中一类。

如请糖尿病患者代开、套取医保基金会受处罚,甚至可能违法。根据有关条例和规定,行为人以非法占有为目的,骗取医疗保障基金支出的,可能涉嫌诈骗罪。即使达不到犯罪程度,将本人的医保卡交由他人冒名使用,或利用自己的医保开出药再转卖的,除了2—5倍罚款外,还可能会被停止医保联网结算待遇3—12个月。



“减肥版”司美格鲁在我国还未获批

盲目使用存在较大风险

司美格鲁肽作为减肥药在英国、美国、日本等国家上市,从国外的临床数据来看,确实有减肥的功效,但是“减肥版”司美格在我国没有获批。即使减肥版在国内获批上市,作为处方药,注射前也应当到专业减重中心或医院进行相关检查评估,在医生指导下合理调整剂量,从而以更小的副作用取得更好的获益。

医生介绍,国内用司美格鲁肽治疗肥胖仍属于超适应症用药,盲目使用存在较大风险

  • 司美格鲁肽作用到中枢,除了会引起不想吃饭,也可能会引起抑郁等问题;
  • 司美格鲁肽作用到胃肠道,会让胃肠道蠕动减弱,甚至不蠕动,可能造成胃瘫、肠瘫、肠梗阻等问题;
  • 此外,盲目使用司美格鲁肽,可能会出现低血糖、急性胰腺炎等不良反应

不法商家利用司美格鲁肽当噱头

打造“减肥神器”牟利

由于是处方药,有严格的使用限制,不法商家就开始钻空子,生产出各种所谓的司美格鲁肽假药牟利。2022年11月和2023年1月,浙江诸暨市场监管局就先后查获了使用、销售“司美格鲁肽”医美减肥针假药案,上游制假售假窝点涉案金额超亿元

诸暨市市场监管局行政执法队中队长应晓翔介绍,司美格鲁肽的处方药有效成分是一种肽类化合物,涉案人员是将肽类化合物进行提纯后生产。但其产品中含有的司美格鲁肽成分极低,一针司美格鲁肽可以分成几百份,因而其获利金额很大



类似治疗糖尿病的药物被包装成化妆品,在市场上被当作减肥药高价售卖的情况并不少见。应晓翔介绍,商家把含有司美格鲁肽的药品包装成化妆品进行销售,并对客户进行注射,并不会告知消费者其使用的产品含有司美格鲁肽

专家再次提醒,一定要在医生的指导下合理使用,切勿盲目自行购买并使用。

来源:央视新闻微信公众号(ID:cctvnewscenter)综合中央广电总台中国之声、国家医保局

本文标题:这款“减肥神药”进医保了?!原来是……

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