美国新生儿健康状况令人忧

美国VOX网站11月9日文章，原题：美国新生儿的处境越来越危险 美国疾控中心（CDC）最近的数据传递出明显令人沮丧的信息：在美国，新生儿的处境变得越来越危险。CDC前不久发布的统计数据显示，2022年美国的婴儿死亡率20年来首次上升。最近该机构发布报告称，过去十年来先天性梅毒（即在子宫内感染梅毒）的发病率上升10倍。这样的趋势源于许多不同的风险因素，但可以确定的是：母婴难以获得医疗保健且该情况不断恶化。一些专家担心，情况会变得更糟，因为财政和社会压力正迫使供应商远离许多最被需要的地方。

“我们听说更多（产科医生）离开，更多产科病房关闭”，印第安纳大学医学院专门研究生殖健康问题的儿科医生特蕾西·威尔金森说。“我很害怕，不知道明年的数据将变成什么样子。”梅毒和婴儿死亡率数据都代表着，母婴医疗多年改善后又遭遇巨大的挫折。梅毒是致命的，但上世纪40年代以来，人们已经发现可用青霉素治愈早期梅毒。几十年来，先天性梅毒已经在美国变得罕见，但随着避孕套使用率的下降，梅毒的传播有所增加。CDC性传播疾病部门的科学家报告说，2022年全美报告3700多个先天性梅毒病例，较2012年增加1000%。

30年来，美国的婴儿死亡率一直呈稳步下降趋势。但2022年美国的婴儿死亡人数增加600人——该年龄组的死亡率同比增加3%。2021年，非裔、西班牙裔等母亲所生婴儿患先天性梅毒的可能性更高。在婴儿死亡率方面，非裔新生儿的死亡率最高，每千名活产婴儿中近11人死亡。

孕妇感染梅毒会给母婴健康带来巨大风险，因此美国很多州都要求进行孕期梅毒检测。但这种检测方式发挥作用的前提是，每位孕妇都能获得产前护理且每个检测呈阳性者都能得到治疗。数据显示，约15%的美国孕妇没有得到足够的护理。这导致梅毒流行。婴儿死亡与早产息息相关，而当孕妇没有得到足够产前护理时，婴儿就更可能早产。

如今，近11%的美国育龄女性生活在孕产妇护理不足的地区。因此，正如孕产妇护理荒漠正在蔓延一样，早产及危及母婴的相关风险也在与日俱增。雪上加霜的是，导致早产的许多社会和健康风险因素也在变多，如肥胖、缺乏医保等。（作者克伦·兰德曼，丁玎译）▲