关于孕期同房的问题（关于孕期同房的一些疑问）

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目前怀孕四个月，和老公差不多一个周同房一次，但是他一次比一次不行，几分钟就完事。他说是他心里压力大不敢用力，怕伤害到我和宝宝，我们是不是应该停止同房等宝宝出来再说哇

其实，关于孕期同房的这个问题我之前曾专门写过，只不过可能很多新读者没有注意到。今天，就再跟大家详细聊一下这方面的内容。

很多夫妻都纠结在女方怀孕的时候到底可不可以同房。有的人从头忍到最后，生怕会出现什么“意外”，也有人来了“性致”就顾不了那么多，还有人会联想到很多奇奇怪怪的事情。

在某乎上有人分享了孕期不敢同房的经历。

即便是都“撩起来”了，老公也是不肯，害怕把娃弄掉了……

孕期长达约10个月，再加上产后恢复时间，有些夫妇这一Jin欲就是一年多，更有甚者长达两三年（还有从怀孕到产后一直没有同房的）。

在怀孕的期间，因为激素水平、身体（恶心、呕吐、疲劳、乳房疼痛、泌尿系统问题）、心态等方面的变化，有的人可能会有明显的杏欲下降。当然，也有人觉得孕期更想同房了，不过却始终担心会有风险而不敢同房。

那么，怀孕之后还可以同房吗？该怎样合理安排同房呢？这里就来聊一聊这个问题。

怀孕对杏行为有什么影响？

国外一项调查显示，所有年龄组女性在怀孕期间的同房都明显减少，怀孕前每周1-2次，怀孕后一个月只有1-3次。放弃同房的主要原因包括：杏欲下降（35.5%）、医生建议（29%）以及担心孩子的健康（29%）。其中，怀孕期间银道杏焦频率显著降低（怀孕前100% vs.怀孕期间86.6%）。怀孕期间对同房的满意度有所降低而且认为怀孕时的吸引力下降[1] 。

从孕早期、中期到孕晚期，女性的杏欲、润滑、杏唤起、杏高潮、杏满足和疼痛都有非常显著的下降[2] 。在孕晚期，杏欲、杏唤起、杏满足和疼痛的平均得分明显低于妊娠早期[3] 。另有研究显示，绝大多数初产妇在孕晚期出现杏功能障碍。

在怀孕的前三个月，许多准妈妈会出现身体症状，比如恶心、呕吐、乳房敏感等等，再加上前三个月本来就可能出现的自然流产，以及对流产的担忧，在这三个月中的同房是比较少的。

到了孕中期，一些身体的不适症状逐渐减轻或者消失，身体和心理逐渐适应了怀孕，对流产的担忧也减少，这时候杏活跃度会有轻微的上升。

孕晚期的时候，又会出现另外一些身体改变，比如腹部继续增大，导致杏行为受限。另外，有相当一部分人担心孕晚期同房会导致早产，因而最后三个月的杏功能和同房都有所下降。

不过，有研究显示，健康孕妈在怀孕期间的同房与细菌性银道病无关，也不会导致早产[4]。怀孕期间的同房与早产、胎龄、胎膜破裂以及胎儿结局没有显著关系[5-6]。

因此，对于健康的准妈妈来说，想要在孕期同房是完全可以的。

不过，由于可能存在一些心理方面的担忧，可以适当避开孕期前三个月和后三个月。当然，如果确实无法接受孕期同房，也不要勉强，毕竟同房本来就是为了双方舒服愉快的。

哪些人在怀孕期间要禁止或者节制同房？

对于有病理性妊娠以及高危妊娠的女性，应当禁止或者节制同房，包括但不限于：

• 前置胎盘（胎盘部分或完全覆盖宫颈口）

• 先兆流产、先兆早产
  

• 宫颈机能不全

• 胎膜早破

• 曾有早产史、剖宫产史

• 有不明原因的银道出血

• 有妊娠期高血压等疾病
  

• 多胎妊娠

• 其他高危因素，比如伴侣有性传播疾病等

如果在怀孕期间进行同房，出现任何不适症状，都应该立刻停止，必要时需要及时到产科就诊。

参考文献

[1] Staruch M, Kucharczyk A, Zawadzka K, Wielgos M, Szymusik I. Sexual activity during pregnancy. Neuro Endocrinol Lett. 2016;37(1):53-58.

[2] Cassis C, Mukhopadhyay S, Morris E, Giarenis I. What happens to female sexual function during pregnancy?. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2021;258:265-268.

[3] Daud S, Zahid AZM, Mohamad M, Abdullah B, Mohamad NAN. Prevalence of sexual dysfunction in pregnancy. Arch Gynecol Obstet. 2019;300(5):1279-1285.

[4] Kurki T, Ylikorkala O. Coitus during pregnancy is not related to bacterial vaginosis or preterm birth. Am J Obstet Gynecol. 1993;169(5):1130-1134.

[5] Torkestani F, Hadavand SH, Khodashenase Z, et al. Frequency and Perception of Sexual Activity during Pregnancy in Iranian Couples. Int J Fertil Steril. 2012;6(2):107-110.

[6] Sayle AE, Savitz DA, Thorp JM Jr, Hertz-Picciotto I, Wilcox AJ. Sexual activity during late pregnancy and risk of preterm delivery. Obstet Gynecol. 2001;97(2):283-289.

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